Пункція: що це за процедура, види та коли її призначають
Коли лікар вперше повідомляє про необхідність пункції, багато з нас відчувають легкий холодок по спині. Проте ця процедура щодня рятує життя тисячам пацієнтів, даючи важливу інформацію лікарям або забезпечуючи швидке лікування. Пункція стала невід’ємною частиною сучасної медицини, дозволяючи діагностувати та лікувати багато захворювань без складних хірургічних втручань.
Що таке пункція та її види
Пункція – це медична процедура, при якій спеціальною голкою проколюють тканини для отримання біологічного матеріалу або введення ліків. Ми часто стикаємось з простими видами пункцій, коли здаємо кров з вени або отримуємо ін’єкцію.
За метою пункції поділяють на:
- Діагностичні – коли лікарю потрібно взяти зразок тканини чи рідини для аналізу
- Лікувальні – коли через голку вводять ліки або видаляють надлишкову рідину
За місцем проведення найпоширеніші види:
- Люмбальна пункція (спинномозкова) – прокол між хребцями для отримання спинномозкової рідини
- Плевральна – прокол грудної клітки для доступу до плевральної порожнини
- Суглобова – введення голки в порожнину суглоба
- Стернальна – прокол грудини для отримання кісткового мозку
Коли призначають пункцію
Ви можете потребувати пункцію, якщо лікарю необхідно:
- Отримати зразки для точної діагностики. Наприклад, при підозрі на менінгіт люмбальна пункція допоможе визначити тип інфекції та призначити правильне лікування.
- Видалити зайву рідину. Як у випадку з плевральною пункцією при плевриті, коли видалення рідини значно полегшує дихання пацієнта.
- Ввести ліки безпосередньо в потрібне місце. При артриті суглобова пункція дозволяє доставити протизапальні засоби прямо до вогнища запалення.
Проте є ситуації, коли від пункції краще утриматись:
- Інфекція шкіри в місці проколу
- Проблеми зі згортанням крові
- Важкий стан, що не дозволяє пацієнту зберігати потрібне положення тіла
Як проходить процедура
Перед пункцією лікар обов’язково оцінить ваш стан, розпитає про хвороби та алергії, перевірить результати аналізів. Уявіть собі, як хірург ретельно готує кожен інструмент перед операцією – так само відповідально підходять до підготовки пункції.
Основні етапи процедури:
- Вибір місця проколу та обробка антисептиком – шкіра повинна бути абсолютно чистою, як свіжовимита скляна поверхня.
- Місцева анестезія – ви відчуєте лише легке пощипування від анестетика.
- Введення пункційної голки та проведення необхідних маніпуляцій.
- Накладання стерильної пов’язки.
Після процедури важливо деякий час залишатися під наглядом медичного персоналу. Це дасть змогу відразу виявити можливі ускладнення. При люмбальній пункції, наприклад, рекомендують полежати 2-3 години, щоб уникнути головного болю.
Особливості різних видів пункцій
Люмбальна пункція
Проводиться при підозрі на менінгіт, субарахноїдальний крововилив або розсіяний склероз. Пацієнт під час процедури лежить на боці, згорнувшись “калачиком”, щоб збільшити простір між хребцями. Лікар вводить тонку голку між поперековими хребцями. Відчуття можуть нагадувати короткий електричний розряд по нозі, коли голка проходить крізь оболонки спинного мозку.
Плевральна пункція
Застосовується при накопиченні рідини або повітря в плевральній порожнині. Пацієнт сидить, нахилившись вперед і спираючись на стіл. Голку вводять у міжреберний простір, що дозволяє видалити рідину та полегшити дихання. Після процедури пацієнт може відразу відчути, як легше стало дихати – ніби з грудей зняли важкий камінь.
Суглобова пункція
Частіше всього виконується на колінному суглобі при артритах та травмах. Місце введення голки – збоку від колінної чашечки. Після видалення рідини лікар може ввести протизапальні препарати, що сприяє швидкому зменшенню болю та набряку.
Запобігання ускладненням
Хоча пункція – досить безпечна процедура, іноді виникають ускладнення:
- Інфекції – від легкого запалення до серйозних інфекцій
- Кровотечі та гематоми – особливо у пацієнтів з порушеннями згортання крові
- Пошкодження навколишніх тканин
Щоб уникнути цих проблем, медичний персонал суворо дотримується правил асептики, використовує ультразвукову навігацію для контролю положення голки та постійно вдосконалює свої навички. Ви також можете допомогти, повідомивши лікаря про всі свої хвороби та ліки, які приймаєте.
Пункція – це важливий інструмент у руках лікаря, що часто дозволяє поставити точний діагноз або надати швидку допомогу без складних операцій. Ми всі прагнемо ефективного лікування з мінімальними ризиками, і саме цю можливість часто дає пункція. Довіртесь своєму лікарю, дотримуйтесь його рекомендацій до і після процедури, і ви пройдете цей етап лікування легко та безпечно.